• Комментарии: 0
• Просмотры: 2809 / 1376

Как правильно вводить прикорм маленькому ребенку для профилактики аллергии? Какие меры можно предпринять родителям, чтобы уменьшить риск аллергических реакций? Когда можно вводить в прикорм сырые овощи и фрукты? Такие вопросы часто волнуют родителей маленьких детей.

Информационно-аналитический отдел детской поликлиники «Маркушка» получил интервью у д-ра Андреа Берг, педиатром и детским аллергологом (Dr. Andrea von Berg, Исследовательский институт профилактики аллергии и болезней органов дыхания, педиатрическое отделение Marien-Hospital-Wesel, Везель, Германия). Темой интервью было введение прикорма ребенку как средства профилактики возможных аллергических патологий. Как указывает д-р А.Берг, ответы носят исключительно справочный характер, более точные рекомендации можно получить только у лечащего педиатра с учетом индивидуальности малыша.

Вопрос. Правильно ли распространенное мнение, что для профилактики аллергии прикорм ребенка следует начинать с пятого месяца жизни?

Ответ. Согласно последним рекомендациям ведущих детских врачей-аллергологов, начиная с 5-го месяца жизни ребенка матери не следует использовать исключительно грудное кормление. Необходимо начинать вводить прикорм, содержащий различные антигены-аллергены. В качестве одного из аргументов можно привести результаты последнего статистического анализа, проведенного группой врачей-аллергологов из Швеции, согласно которому надежно установлено, что включение в рацион прикорма детей 5-6 месяцев жизни злаковых типа пшеницы (прикорм параллельно с грудным кормлением) приводит к существенному уменьшению случаев развития непереносимости (гиперчувствительности) глютенсодержащих продуктов.

Вопрос. Может так случиться, что, несмотря на своевременное введение прикорма, у ребенка все-таки появятся признаки аллергических патологий?

Ответ. Да, это возможно. Поэтому каждый новый компонент прикорма следует вводить постепенно и дискретно. Например, если в качестве основы прикорма используется пюре из молодой моркови, то вводить новый компонент (например, картофель, кабачки, тыкву, зерновые) рекомендуется не чаще 1 раза в неделю. Тогда можно вовремя заметить симптомы аллергической реакции, которые на самом деле могут являться как истинной аллергической реакцией, так и симптомами псевдоаллергии, или простой непереносимости компонента. В этом случае, особенно в случае острой реакции, необходима консультация детского аллерголога, аллерголога-иммунолога или детского гастроэнтеролога. Первым действием является исключение этого компонента из рациона ребенка, но без точного диагноза это все-таки не является оптимальным решением.

Вопрос. А что еще могут сделать родители для профилактики появления аллергии у ребенка?

Ответ. Конечно, кроме контролируемого прикорма, содержащего различные антигены-аллергены, родителям необходимо использовать и другие способы и правила, снижающие риски появления аллергии у ребенка. Их много и можно указать только некоторые.

В первую очередь, и это соответствует современным тенденциям, не следует забывать о т.н. «иммунной тренировке». Многие родители содержат детей в «стерильных» условиях, оберегая их от различных заболеваний, считают, что их дети слишком часто простужаются. Но тем самым их организм не может познакомиться с различными вирусами и бактериями и не может выработать соответствующие антитела. Поэтому, излишняя стерильность содержания детей даже вредна для правильного развития иммунной системы и предотвращения развития аллергических патологий в будущем (но, естественно, необходимо соблюдать разумные границы). Следует отметить, что не все педиатры разделяют эту точку зрения.

Реальные опасности для развития аллергии состоят совсем в другом. Например, родители любят переоборудовать помещение для малыша и с этой целью покупают новую мебель. Дерево или пластик могут содержать различные аллергенные вещества, которые, несмотря на наличие сертификата безопасности для данного типа мебели, могут быть совершенно индивидуальными аллергенами для ребенка. Первичная сенсибилизация к этим аллергенам, с которыми ребенок может никогда в будущем и не встретиться, может привести, к развитию аллергии к другим, более широко распространенным, веществам и потребует в будущем проведения тестов на аллергию. Поэтому в любом случае, необходимо максимально проветривать детскую комнату после покупки новой мебели (даже если нет подозрений на посторонние запахи) с целью максимального удаления посторонних и новых для малыша веществ.

Вопрос. Когда ребенок может начинать есть сырые овощи и фрукты и их уже можно будет вводить в прикорм?

Ответ. Сырые фрукты и овощи могут внести необходимое противоаллергическое разнообразие в рацион ребенка. Обычно, ребенок может пытаться жевать пищу уже с 6 месяцев после появления первых молочных зубов. С 8 месяцев уже развиваются правильные движения языка при пережевывании, достаточное слюноотделение, он может уже есть более грубую кашу. Он может уже откусывать крошечные кусочки хлеба, булочек, мягких сырых фруктов и овощей (например, помидоры и огурцы без кожуры). Но более жесткие овощи и фрукты желательно предварительно немного обработать (например, потушить яблоки) или сильно измельчить. В любом случае, такое сыроедение вполне полезно, но все зависит от желания ребенка есть сырые фрукты, овощи, а также от степени развития моторики мышц рта. Прием жесткой пищи имеет большое значение и для правильного развития зубочелюстной системы.

Лечение аллергии у детей в поликлинике «Маркушка».